Puc tenir un trastorn bipolar?

Et sents amb un estat d’ànim extremadament eufòric, feliç i expansiu o molt irritable durant uns dies, però inusualment trist o ansiós en altres dies?

Els períodes d’ànim "up" coincideixen amb un augment d'energia o activitat? 

Els períodes d’ànim "down" coincideixen amb baixa energia, desesperació o incapacitat de gaudir del que normalment t'agrada fer, i fins i tot de vegades amb pensaments suïcides? 

Aquests canvis d'estat d’ànim fan que et costi dormir, mantenir-te centrat o fer les teves activitats habituals? 

 

Algunes persones amb aquests símptomes tenen un trastorn mental tractable anomenat trastorn bipolar.

Què és el trastorn bipolar?

El trastorn bipolar és una alteració mental crònica que es caracteritza per variacions en l'estat d'ànim, l'energia, els nivells d'activitat, la concentració i la capacitat de dur a terme tasques quotidianes.

Això vol dir que  les persones que el pateixen tenen períodes d’un estat d'ànim extremadament baix com la depressió, i de vegades fins i tot pensaments suïcides, i d’altres períodes d’energia intensament alta, amb estats d'ànim expansius o eufòrics, o amb molta irritabilitat.

D'aquí el terme "bipolar", que es refereix als dos extrems d'ànim diferents que una mateixa persona pot tenir.

Encara que es tracta d'una malaltia greu, amb un tractament adequat i continu,
aquelles persones que pateixen trastorn bipolar sovint poden recuperar l'estabilitat i continuar la pròpia vida amb normalitat.

Quins símptomes té el trastorn bipolar?

Els episodis maníacs (“up”) consisteixen en períodes amb símptomes com:

  • Alta energia, de dies a setmanes, amb una necessitat menor per dormir (només necessita unes poques hores de son, a la vegada que té molta energia l'endemà).
  • Optimisme extrem, estat d’ànim elevat, eufòria.
  • Pensaments accelerats, parlar molt ràpid.
  • Distracció fàcil, no poder concentrar-se bé.
  • Alta autoestima, amb idees grandioses i poc realistes sobre un mateix (sentir-se molt important, poderós...).
  • Activitat augmentada.
  • Comportaments impulsius com fer grans compres, regals, jocs d'atzar o altres comportaments de risc (consum de drogues o augment de l‘activitat sexual).
  • Manca de consciència d’estar malament, la persona pot negar que té un problema, però els amics i la família perceben que la persona està malament.

Un nivell més lleu o moderat és conegut com a "hipomania”, un trastorn més lleu però que també significa un canvi important en el funcionament de l'individu i pot conduir a una mania plena o a una gran depressió.

Els períodes d'alta energia (episodis maníacs) solen ser seguits de períodes de baixa energia.

Els episodis depressius (“down”) se situen a l'altre extrem i la persona pot tenir:

  • Baixa energia durant dies o setmanes, amb una major necessitat de dormir
  • Ànim extremadament baix, sentir-se molt trist i deprimit, amb i no reacciona al que està passant al voltant de la persona.
  • Parlar lent, no tenir ganes de parlar.
  • Dormir molt.
  • Sentiments de culpabilitat, inutilitat o impotència.
  • Pèrdua d'interès o plaer en activitats habituals.
  • Pensar que no val la pena viure, fins i tot pensar en posar fi a la vida. En els trastorns bipolars hi ha un alt risc de suïcidi.

Tots aquests episodis d’alteració de l’estat d'ànim també poden ser tan extrems que la persona perd contacte amb la realitat, i pot tenir símptomes de psicosi com:

  • Al·lucinacions (escoltar o veure coses no existents).
  • Deliris (creences falses sense base en la realitat).

Tipus de trastorns bipolars

Els principals tipus de trastorn bipolar en adults són:

  • Bipolar I, que consisteix clàssicament en episodis maníacs i depressius. Molts dels individus presenten primer episodis depressius quan són més joves i desenvolupen episodis maníacs amb més edat.
  • Bipolar II, que consta d'episodis hipomaníacs i episodis depressius.
  • Ciclotímia, que consisteix en episodis hipomaníacs alternant amb episodis depressius menors.
  • Bipolar No Especificat d'altra manera, que s'utilitza per descriure individus amb canvis d'ànim que causen problemes, però que no encaixen en cap dels anteriors.

A més, altres termes utilitzats inclouen:

  • Ciclador ràpid: quan una persona té almenys 4 episodis per any. Aquest tipus es veu al voltant del 5-15% dels pacients.
  • Trastorn mixt: quan una persona té símptomes tant maníacs com depressius que succeeixen al mateix temps.

Factors de risc

La causa del trastorn bipolar és desconeguda, però sabem que intervenen determinats factors de risc:

Genètica.  El coneixement actual és que diversos gens podrien participar en el desenvolupament del trastorn.

Història familiar.  Les persones amb trastorn bipolar sovint tenen un familiar amb trastorn bipolar. El risc principalment es dóna quan té trastorn bipolar un familiar de primer grau (pare, mare) . De vegades el familiar pot tenir un trastorn depressiu important, ansietat, esquizofrènia o abús de substàncies. Per això es creu que hi ha similituds genètiques entre els diferents trastorns.

Edat. Els episodis inicials del trastorn maníac sovint es donen en l'adolescència tardana
i l'edat adulta primerenca. Cada cop més, es diagnostica el trastorn bipolar en nens i adolescents.

Què es pot fer?

Un dels principals problemes del trastorn bipolar és que es triga a detectar entre 5 i 10 anys perquè sovint es confon amb una depressió o també amb l’esquizofrènia, amb una resposta als tractaments poc satisfactòria.

A més, en les fases depressives hi ha un risc de temptativa de suïcidi important.

Per això, si sospites que podries tenir un trastorn bipolar, demana ajuda professional per poder fer el diagnòstic i iniciar el tractament i el seguiment adequat.

Els nostres professionals et poden ajudar pel diagnòstic precoç i iniciar el tractament

Com podem ajudar-te si tens Trastorn Bipolar?

El trastorn bipolar és una alteració crònica o episòdica (per crisis) que pot donar crisis repetides i que requereix un tractament específic farmacològic i psicoteràpia.

Per això el primer pas és fer un diagnòstic del trastorn i així poder establir l’estratègia terapèutica més adient.

Entre els medicaments, existeixen diverses opcions farmacològiques efectives inclús en les formes més greus, que permeten tractar les crisis i també per prevenir que tornin a repetir-se. En alguns pacients es requereix la combinació de medicaments.

Amb un seguiment i el tractament adequat, la majoria dels pacients que el pateixen poden portar una vida normal en els àmbits laboral, social i familiar.

Si creus que necessites ajuda urgent, penses que podries fer-te mal o intentar suïcidar-te, dirigeix-te d’immediat a Urgències.

On contactar

Acudeix al teu Metge o Metgessa de Família perquè et facin una derivació al CSMA (Nou Barris Nord, Nou Barris Sud) o també pots acudir a Urgències de l’Hospital (veure “PREVENCIÓ DEL SUÏCIDI”).

Text escrit per l’equip de professionals de l’Associació Centre Higiene Mental Nou Barris.

Entitat proveïdora:

catsalut
Amb el suport de
ajuntament barcelona

Entitat membre de:

forum salut

 


launio

 

responcat

Entitat acreditada per:

forum salut

launio

iso9001Compromesos amb la Qualitat

L’ASSOCIACIÓ CENTRE HIGIENE MENTAL NOU BARRIS

  • Està certificada amb la norma ISO 9001:2008 per tenir el seus procediments adaptats a aquesta norma de qualitat.